Les Britanniques enterrent leur système de santé centralisé 

Le 09 août 2011 (12:53) - par Cyrille Chausson

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Rubriques : Externalisation - Projets Tags : gouvernement - sante - grande-bretagne

Le gouvernement de sa Gracieuse Majesté devrait abandonner son vaste projet de base de données centralisé de santé ou profit d'une gestion décentralisée des dossiers médicaux des patients britanniques. Après 9 années d'effort et plusieurs milliards de livres dépensées, le gouvernement suit les recommandations d'un rapport des Commons qui pointait du doigt le gouffre financier sans fond du projet.

Fichiers centralisés et gouvernements, deux idées semblent aujourd'hui s'affronter. Alors que le gouvernement français, par la voix de Xavier Bertrand, le ministre du Travail et de la Santé, relance son idée de fichier social unique, censé recenser tous les bénéficiaires de prestations sociales en France, le gouvernement britannique devrait de son côté abandonner tout simplement son très vaste et très couteux projet de base de données centralisée, réunissant le dossier médical individuel de chaque citoyen, nous apprend le quotidien The Independant, dans son édition du 3 août. Après la centralisation, le gouvernement mise sur une décentralisation de l'IT de santé du pays et devrait permettre désormais aux hôpitaux et aux autorités locales de développer leur propre système en s'équipant de PC et d'un serveur central. Machine arrière toute, donc.

Selon nos confrères, le projet de centralisation qui avait commencé il y a 9 ans et pour lequel 11,4 milliards de Livres Sterling avaient été budgétisées, devrait connaître un enterrement de première classe dès le mois prochain, date prévue de l'annonce officielle du gouvernement. Il est vrai que ce projet très controversé, n'a jamais tenu son coalendrier d'implémentation. A l'origine, le projet Electronic Health Record visait à centraliser les dossiers médicaux de chaque patient et s'inscrivait dans le cadre du programme NHS Connecting for Health, visant à moderniser l'informatique de santé du pays.

C'est la publication d'un rapport du Commons Public Accounts Committee, un comité de la Chambre des Communes, qui a sans doute mis le dernier clou dans le cercueil du projet. Le rapport, que devrait suivre le gouvernement, conclut, en effet, à l'incapacité du ministère de la Santé de mettre en place le projet. Interrogée par nos confrères, la présidente du comité Margaret Hodge ajoute que "le ministère n'a pas été capable de démontrer quels bénéfices ont été réalisés après 2,7 milliards de livres déjà dépensés dans le projet" et qu'il fallait mieux dépenser les 4,3 Mds £ prévus dans l'achat de systèmes IT qui ont fait leur preuve, explique-t-elle en substance. Nos confrères ajoutent qu'une dépense de 4,4 Md£ supplémentaires était également prévue dans des secteurs informatiques annexes au projet.

Et le comité de pointer ouvertement du doigt le ministère et son manque de gouvernance et de leadership, tout évoquant son incapacité à réunir et "à inclure dans les prises de décisions les professionnels de la Santé". Cette lacune a notamment provoqué des retards à l'allumage chez les prestataires IT, note encore le comité, qui ne sont pas parvenus à livrer leurs développements dans les temps, pour certains - citant au passage BT et CSC (Computer Sciences Corporation) - , ou se sont retirés du projet - on pense notamment à Accenture et IDX. Le gouvernement serait en négociation avec eux afin d'éviter tout problème légal lié à l'abandon du contrat.

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Par Chuck
 Le 09/08/2011 à 22:49
Gouffre car incapacité à décider ni project managers pour faire avancer le tout... Le gouvernement britannique devrait s'en prendre à lui même... c'est pourtant pas la fin du monde de centraliser des données (du temps et des moyens). 11 milliards de livres pour ça ? ça fait peur quand même
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Par tekfirus
 Le 10/08/2011 à 16:42
L'allusion au RNCPS est hors sujet. Quitte à évoquer l'action de Xavier Bertrand, autant parler de ce qui est directement comparable, à savoir le DMP (dossier médical personnel), qui est en France l'alter ego du projet du NHS au Royaume-Uni. Le fichier des allocataires (RNCPS) ne concerne pas les données médicales mais les données sociales...
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Par Georges
 Le 11/08/2011 à 14:27
AUCUN RAPPORT avec le fichier centralisé proposé par Xavier Bertrand. Ce qu'ils enterrent c'est ni plus ni moins que l'équivalent de la sécu (système centralisé s'il en est). Eux au moins l'auront enterré, en Fra,ce c'est une autre affaire.....
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Par roparzh
 Le 11/08/2011 à 19:20
Effectivement la comparaison est plutôt à faire avec le DMP coté français. Sur les surcoûts on pourrait être dans les mêmes eaux. L'hébergement a été confié à un hébergeur (ATOS) sur la base de 1M de dossiers au 31/12/2011 et au prix de 2 euros le dossier. On en est à 16000 DMP ouverts, 50000 à tout casser à ola fin de l'année. Le prix d'hébergement annuel d'un dossier DMP doit être exhorbitant! Quant à l'agence en charge l'ASIP ils sont 140 personnes sur le projet. Voilà des économies directes dans nos comptes sociaux.
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